

Escrito por Coralie Costi, diététicienne nutritionniste - Actualizado el 25 jul 2024
La alimentación durante la lactancia... ¡un tema que genera muchas preguntas para las mamás primerizas!
Coralie Costi, nutricionista en París (6º), ¡te va a iluminar sobre el tema!

Cada una de nosotras afronta su lactancia a su manera, pero si hay algo que todas las mamás, lactantes o no, tienen en común, es querer lo mejor para su hijo.
La composición de la leche materna se adapta regularmente, por supuesto según la edad del bebé, pero también según el momento del día: por ejemplo, como nuestras comidas, es más rica en proteínas y lípidos al mediodía y por la noche. A lo largo de la toma, es su concentración la que cambia. Una cosa es segura entonces: generalmente está en perfecta adecuación con las necesidades de nuestro hijo. ¿Y para nosotras? Basta con tener una alimentación equilibrada. Eso es todo. ¿Entonces está bien? ¿Eso es todo?
¿Paramos aquí?
Pues no, obviamente, porque imagínese que uno se hace preguntas. Porque nunca estamos seguros de no ser la excepción que confirma la regla, porque estamos saturados de información contradictoria y abrumados de dudas. Sobre la lactancia sí, pero ¿y sobre la alimentación? Ya es complicado en condiciones normales, ¡así que imagínese! ¿Quién sabe aún qué comer cuando de un año a otro un alimento es a veces alabado y a veces demonizado?
Y además, ¿qué significa tener una alimentación equilibrada? Porque bueno, acabamos de pasar nueve meses cuidando lo que comíamos y mirando con antojo los sushis...
Antes que nada, ¿qué es una alimentación equilibrada cuando se está amamantando?

Es una alimentación variada, con tres comidas al día y eventualmente una o dos meriendas, según su hambre. Deberá constituir un aporte suficiente de calcio, que encontrará en la leche y los productos lácteos, o, en su defecto, en aguas minerales llamadas "cálcicas" (Hépar, Courmayeur, Contrex...).
También deberá aportarle hierro. El hierro mejor asimilado se encuentra en la carne, pero también en los crustáceos, los huevos o el pescado. Las legumbres son una fuente de hierro no desdeñable, pero se asimilará mucho peor. Para favorecer su absorción, será interesante asociarlas con alimentos ricos en vitamina C.
Las frutas y verduras frescas, preferiblemente locales y de temporada, obviamente formarán parte del menú pero en cantidad razonable: fuente de fibras, un consumo excesivo podría ser la causa de diarreas en su hijo.
¿Cuál es el impacto en la composición de la leche?
El contenido en proteínas, hidratos de carbono (incluido la lactosa) y lípidos es generalmente muy estable en la leche y se ve muy poco afectado por su alimentación. Sin embargo, es importante consumir lípidos de buena calidad, ricos en ácidos grasos esenciales, porque su concentración en su leche depende exclusivamente de su alimentación. Indispensables para el desarrollo cerebral del bebé, los encontrará en los aceites de pepitas de uva, girasol, nuez y colza.
El DHA, el más famoso de los omega 3, se encuentra casi exclusivamente en el pescado, y cuanto más graso sea el pescado, mayor será su contenido en DHA (salmón, sardina, caballa, arenque, trucha ahumada). Sin embargo, tenga cuidado de limitar el consumo de pescados grasos a una vez por semana porque pueden contener sustancias contaminantes.
Los pescados magros, a razón de dos porciones por semana, también permiten cubrir sus necesidades (salmonete, anchoas, trucha, lubina o róbalo, dorada, rodaballo, lucio, espadín, fletán). ¡Y si no le gusta el pescado? El famoso aceite de hígado de bacalao que ha hecho fruncir el ceño a tantas generaciones es la mejor alternativa!
Tu alimentación también influirá en el sabor de la leche. De hecho, algunos alimentos "fuertes" como el ajo, la cebolla, la col o las especias, modificarán su sabor. ¿Hay que evitarlos? Si ya los consumías durante el embarazo, no: tu bebé ya los ha probado a través del líquido amniótico. Si no, efectivamente, es mejor mantenerlos alejados por un tiempo, ya que pueden frenar el consumo del bebé.
¿Hay que comer más?

La verdad es que depende. Si bien es cierto que la lactancia consume mucha energía, el peso ganado durante el embarazo ya constituye una reserva más o menos importante. El cuerpo tirará de las grasas que haya almacenado durante meses.
Algunas mamás tendrán más hambre de lo habitual, y se les recomendará aumentar su ingesta energética y añadir, por ejemplo, una o dos meriendas al día. Por eso es esencial estar atento a tus sensaciones de hambre y saciedad.
En cambio, ¡de ninguna manera hay que pasar hambre o seguir una dieta restrictiva! Sería contraproducente y peligroso, tanto para ti como para tu bebé.
Además, las fluctuaciones de peso después del embarazo varían mucho de una mujer a otra, así que no dudes en dejarte guiar por una dietista-nutricionista cuando llegue el momento.
¿Hay que beber hasta "no tener más sed"?
El agua es la única bebida indispensable para nuestro organismo, no lo repetiremos lo suficiente. Sin embargo, contrariamente a lo que se cree, la lactancia no obliga a la mamá a beber litros adicionales de agua. 1,5 a 2 litros de agua al día pueden ser suficientes para una mujer, mientras que otra necesitará beber más.

No es raro que tengamos mucha sed durante la toma. En ese caso, puede ser útil tener una botella de agua al alcance.
Pero no es necesario obligarse a beber varios litros de agua al día "sin sed", no se producirá más leche por ello.
Es sobre todo la estimulación de la glándula mamaria y tu propio bebé lo que influye en la producción de leche. De igual forma, no sirve de nada beber leche para producir más.
En otras palabras, aquí también es muy importante estar atento a nuestras sensaciones, lo cual no siempre es fácil cuando toda nuestra atención está centrada en el bebé.
¿Hay bebidas prohibidas?
Puedes beber café, pero con un máximo de 2 o 3 tazas al día, a menos que sea descafeinado. El té negro también debe moderarse, debido a su riqueza en teína y porque limita la absorción de hierro.
En cambio, se desaconseja fuertemente consumir bebidas alcohólicas durante la lactancia.
Sobre todo porque el alcohol pasa a la leche en una proporción equivalente a la que pasa a la sangre. En otras palabras, para un adulto, un vaso no es gran cosa... pero a escala de tu bebé, podría causar daños celulares importantes.
Además, el alcohol va a disminuir considerablemente el reflejo de eyección y por lo tanto hará que la toma sea más difícil.
¿Y la cerveza entonces?
A menudo se dice que la cerveza estimula la lactancia porque aumentaría el nivel de prolactina. En realidad, cuando amamantamos, nuestro nivel de prolactina está constantemente estimulado, en Bluetooth, por el bebé. La sensación de tener los senos más "llenos" que reportan las madres que han bebido cerveza durante la lactancia se debe principalmente a que, como el reflejo de eyección está disminuido, el bebé mama menos. Y si parece satisfecho... probablemente esté un poco... alegre. También se debe evitar la cerveza sin alcohol, porque siempre contiene un poco.
En caso de consumo fortuito o muy ocasional, no es necesario extraer tu leche y desecharla, ni siquiera entrar en pánico. Simplemente asegúrate de espaciar la próxima toma al menos dos horas o más después de la ingestión, lo cual no siempre es fácil de poner en práctica... así que si se puede evitar, ¡mejor evitarlo!
Si hay algo que recordar de todo esto, es estar atento. El mejor consejo que me han dado, y quizás uno de los pocos, es "Confía en tu bebé". Es tu mejor indicador. Confía también en ti misma. En general, tu alimentación será suficiente para cubrir las necesidades de tu bebé: no solo es un control remoto perfecto, sino que además, él se sirve primero... y tú le das lo mejor.
Unas palabras sobre Coralie Costi
"Fue al anunciar mi embarazo cuando decidí dar un giro de 180° y convertirme en dietista nutricionista. Y fue mucho más tarde cuando me especialicé en nutrición pediátrica. En otras palabras, cuando empecé a amamantar a mi hija, mis conocimientos sobre el tema eran casi nulos. Y con el tiempo, ese pequeño "truco" mágico que es el instinto maternal me atrapó literalmente al vuelo y nuestra maravillosa aventura de la lactancia duró dos años y medio. Con dudas y miedos, por supuesto, pero sobre todo con certezas y la mejor guía que existe, mi hija.
Hoy es con alegría que me he unido al gabinete dietético de Adélaïde D’Aboville en pleno corazón de París, en el 6º arrondissement. Les recibo y acompaño con toda la benevolencia y lo más cercano a lo que ustedes son, con una sola consigna: ¡alcanzar sus objetivos disfrutando!
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