Les crevasses : on s'en débarrasse !

Par Mélanie Landru - Consultante en lactation IBCLC, diététicienne et naturopathe

©Helena Cooper

ALLAITEMENT ET CREVASSES : COMMENT LES EVITER ET LES SOIGNER NATURELLEMENT ?

Crevasses ! souvent ce simple mot suffit à faire peur aux mamans ou aux futures mamans qui souhaitent allaiter ou qui sont en cours d’allaitement.

C’est un sujet qui revient très souvent lors des discussions pré et post natales que j’ai avec les mamans.

Allaiter son enfant ne doit pas faire mal.

Les crevasses et la douleur ne sont ni normales ni encore moins un passage obligé lorsqu’on choisit d’allaiter son enfant.

Cependant, elles révèlent un dysfonctionnement dont il est important d’en comprendre rapidement la cause, et de trouver des solutions pour supprimer l’élément déclencheur et soigner la partie du mamelon douloureuse et abîmée. Une douleur vive et répétée à chaque tétée peut être insupportable pour la maman, et clairement nuire à la poursuite de l’allaitement.

Il est normal de décider d’arrêter cet allaitement dans de telles conditions ! C’est pour éviter d’avoir mal et de prendre cette décision qu’il est important de demander de l’aide, lorsqu’on sent que la douleur apparaît.

 

 

UNE CREVASSE C'EST QUOI EXACTEMENT ?

Parfois très peu visible, la crevasse peut prendre la forme d’une érosion de la peau du mamelon. Plus visible, elle s’apparente à une fissure et parfois à une plaie très marquée entraînant des saignements. Ces saignements ne présentent aucun risque pour le bébé. Il peut donc continuer à téter même si le mamelon est très abîmé.

 

UNE CREVASSE ET PLUSIEURS CAUSES POSSIBLES

Les origines des douleurs aux mamelons sont principalement mécaniques :

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• Une position du bébé et une prise de sein non optimales vont favoriser le pincement du mamelon. C’est la cause N°1 des douleurs

• Le retrait brutal de la bouche du bébé au cours de la tétée

• Un problème de succion dont la cause peut être variée (petite ouverture de bouche, tension dans les mâchoires, freins de langue ou de lèvres restrictifs, une spécificité anatomique du bébé, etc.)

• Des seins trop tendus et engorgés vont rendre la prise de sein difficile par le bébé

• L’usage inadapté du tire-lait peut aussi abîmer le mamelon : mauvaise taille de téterelle, puissance trop élevée, durée d’utilisation trop longue, etc

• Des tensions dans le cou (torticolis) du bébé peuvent aussi le gêner dans sa prise de sein

• Une infection bactérienne ou fongique peut aussi être à l’origine de douleurs aux mamelons et de crevasses qui ne guérissent pas.

Vous voyez, les causes sont variées. C’est pour cela qu’il est important de trouver de l’aide auprès de professionnels de la santé formés à l’allaitement pour les identifier et apporter des solutions.

 

 

LES CREVASSES ET LES DOULEURS SONT-ELLES INEVITABLES ?

 

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ET SI MALGRE TOUT DES CREVASSES APPARAISSENT ?

L'identification de la cause permettra de corriger ce qui provoque crevasses et douleurs. On peut tout à fait allaiter son enfant avec une crevasse encore non cicatrisée et sans avoir mal en ayant juste amélioré la position et la prise de sein. C’est magique et tellement soulageant pour les mamans !

 

 

POUR AIDER LES SEINS A CICATRISER

• Le lait maternel : le remède naturel simple qui hydrate et favorise la cicatrisation du mamelon. Il suffit d’exprimer du lait maternel après la tétée et de l’appliquer sur le mamelon puis laisser les seins à l’air libre quelques instants sans prendre froid.

• Des compresses de lait maternel sont très souvent proposées en maternité. Il est important d’être rigoureuse du côté de l’hygiène et de la changer très régulièrement à chaque tétée ou toutes les 2h.

• Les compresses hydrogel sont aussi intéressantes car elles permettraient de limiter le risque de contamination bactérienne. Elles aident à apaiser la douleur grâce à leur côté rafraîchissant.

• La lanoline purifiée qui se trouve dans plusieurs préparations de type “crème” est également une alliée possible grâce à ses propriétés apaisantes et hydratantes.

• Il existe de nombreuses huiles de soin et de crèmes fabriquées pour les soins du mamelon. Gardez toujours un œil sur leur composition car malheureusement certaines peuvent contenir des substances chimiques et des éléments qui peuvent provoquer des réactions cutanées et voire des allergies.

 

 

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• Du côté des plantes, les hydrolats aromatiques de lavande officinale et de rose de Damas (à ne pas confondre avec les huiles essentielles qui ne sont pas du tout recommandées en allaitant) à mélanger à parts égales et à vaporiser sont compatibles avec l’allaitement et recommandés en cas de crevasses.

• L’homéopathie propose aussi des remèdes adaptés que pourra vous prescrire un médecin ou une sage-femme homéopathe.

• La médecine chinoise est aussi une bonne alliée en cas de crevasse. Faites appel à votre sage-femme formée ou à un professionnel formé.

Zoom sur les moxas :

Camille, formée en médecine traditionnelle chinoise et avec qui je travaille, nous partage un outil efficace : le bâton de moxa. Cette méthode ne nécessite aucun contact avec la peau.

Kesako : le bâton de moxa ou branche d’armoise permet d’apporter une source de chaleur douce dont les effets sont comparables à une pose d’aiguille d'acupuncture sans avoir l’inconfort de l’insertion d’aiguille.

Cette méthode permet de tonifier l'énergie et de cicatriser plus rapidement la zone endommagée.

On trouve des bâtons de moxa avec fumée et sans fumée.

Précautions : Pour les bâtons avec fumée, il faut veiller à ne pas se brûler avec la cendre et bien aérer la pièce. Ce dernier point est valable pour l’utilisation des bâtons avec et sans fumée.

Comment s’y prendre : il suffit simplement d’allumer le bâton et de faire des petits cercles face à la zone à soulager.

A raison de 15 minutes environ par mamelon douloureux à environ, en quelques jours les douleurs disparaissent et la peau est cicatrisée.

 

Source : illustration canva.com

Autre astuce pour soulager les douleurs que nous donne Camille : le point 18 situé sur le méridien estomac. Il est localisé sous le mamelon dans son alignement à la racine du sein.

Comment s’y prendre : effectuer une pression douce en faisant un mouvement circulaire au niveau de ce point 18 estomac à faire de chaque côté pendant environ 2 minutes.

 

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• Les coupelles d’argent ou les coquillages d’allaitement évitent au mamelon d’être en contact direct avec le tissu des vêtements ou du soutien gorge. Contact parfois très désagréable pour la maman.

• L’utilisation d’un bout de sein en silicone : très (trop) souvent proposé pour soulager les douleurs lors de la tétée. Il serait vraiment préférable de les utiliser en étant accompagnée d’une professionnelle de l’allaitement. Il peut parfois limiter les douleurs mais parfois cela ne changera rien voire même il va augmenter les douleurs surtout si la taille n’est pas adaptée à la taille du mamelon de la maman. On préfère que son usage soit idéalement limité dans le temps car il peut entraîner une baisse de la production de lait et il ne favorise pas une prise de sein optimale et physiologique. Maintenant, je préfère voir une maman qui allaite sereinement son enfant avec un bout de seins en silicone et qui mène son projet d’allaitement comme elle le souhaite plutôt qu’une maman qui stoppe net son allaitement car trop de douleurs

• L’alimentation a aussi son rôle à jouer dans le processus de cicatrisation. Une alimentation saine, variée et équilibrée qui répond aux besoins en protéines et en acides gras nécessaires pendant cette période d’allaitement. Consommez l’équivalent de 3 à 4 cuillères à soupe d’huiles végétales de qualité riches en acides gras de type oméga 3 et oméga 6. Les acides gras de bonne qualité sont anti-inflammatoires et sources d’antioxydants. Une cure spécifique d’acides gras et de minéraux peut aussi venir compléter l’alimentation.

Il existe plusieurs méthodes pour soulager les mamelons douloureux. Les études ne montrent pas qu’une méthode est plus efficace qu’une autre. A chacune de tester et de voir celles qui vous conviennent le mieux.

Parlez de vos douleurs et faites-vous accompagner par un professionnel formé à l’allaitement car cela n’est pas normal d’avoir mal en allaitant et des solutions existent pour vous soulager et stopper ce processus.

Et surtout faites vous confiance ainsi qu’à votre bébé.

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