Écrit par Pauline ASSERAY, infirmière puéricultrice depuis 10 ans ! - Mis à jour le 24 juin 2023
Article rédigé par Pauline ASSERAY, Infirmière puéricultrice depuis 10 ans (néonatalogie, maternité et soins intensifs pédiatrique) - Mis à jour le 24 juin 2023
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Vaste sujet, qui n’est à mon sens, pas assez expliqué avant la naissance. Je reçois de nombreux témoignages de parents qui se sentent un peu perdus voir désemparés face à leurs nouvelles missions.
C’est donc avec plaisir que je vous livre mes conseils pour vous aider au quotidien…
Avant de commencer chaque soin, pensez à vous laver les mains et à préparez tous le nécessaire à la toilette de bébé. Cela vous permettra de ne pas avoir à vous éloigner de lui.
Rappel : « on ne quitte jamais bébé, ni des yeux, ni de la main, un accident est trop vite arrivé ! »
Les différents soins du visage
@parent.fr
1. Les yeux
Pour les yeux de bébé, on utilise des pipettes de sérum physiologique (une fois ouverte on ne garde pas la pipette plus d’une journée).
- Imbiber une compresse stérile de sérum physiologique puis nettoyer l’œil du coin externe vers le coin interne. En effet les sécrétions et saletés présentes vont s’accumuler dans le coin interne de l’œil, le but est donc de nettoyer l’œil du plus propre au plus sale.
- On prendra une nouvelle compresse pour nettoyer l’autre œil.
- Si bébé a les yeux collés par des sécrétions, laissez poser une compresse imbibée de sérum physiologique quelques secondes sur l’œil, afin de ramollir les sécrétions et permettre le décollement en douceur des paupières.
2. Les oreilles
Les oreilles de bébé sont fragiles, donc pas de coton tige, un petit bout de coton suffira amplement. En effet, le cérumen a une fonction protectrice de l’oreille, il est donc inutile de nettoyer en profondeur l’oreille de bébé. Le nettoyage de la partie visible suffira.
- Faire un petit boudin en roulant un bout de coton entre vos doigts et l’imbiber de sérum physiologique.
- Nettoyer le pavillon et l’arrière de l’oreille.
- Sécher avec un bout de coton ou une serviette douce.
3. Le nez
Il faut bien faire la différence entre un nettoyage du nez quotidien et un lavage de nez qui est réalisé lorsque bébé a le nez bouché.
Souvent les bébés n’apprécient pas le nettoyage du nez. Pas facile pour les parents de s’y astreindre. Mais il est pourtant très important de le réaliser quotidiennement.
- Faire un petit boudin en roulant un bout de coton entre vos doigts et l’imbiber de sérum physiologique.
- L’introduire dans la narine en réalisant de petits mouvements circulaires. (utiliser un boudin par narine).
- Vous pouvez aussi déposer 1 goutte de sérum physiologique à l’entrée de chaque narine de bébé, en respirant la goutte devrait monter dans son nez.
Ce soin peut entraîner des éternuements chez bébé. Rien d’anormal, en éternuant le nez se nettoie aussi !
4. Le visage
Bébé à la peau fragile, privilégiez l’eau du robinet ou l’eau minérale.
(On évite d’utiliser les laits de toilette, eau micellaire, lingettes et autres produits recommandés par les marques).
- A l’aide d’un carré lavable ou d’un gant de toilette, nettoyer le front, les joues et le menton de bébé.
- Attention aux petits plis, bien penser à nettoyer le cou et l’arrière des oreilles de bébé, les saletés ont tendance à s’y accumuler.
- Puis, sécher le visage et les plis à l’aide d’une serviette douce et propre.
Pour hydrater son visage, vous pouvez utiliser une huile végétale adaptée à la peau de bébé, comme l’huile au noyau d’abricot ou l’huile de jojoba (attention aux huiles issues de fruits à coque comme l’huile d’amande douce. Elle est réputée pour les bébés mais peut être allergisante).
Les soins du cordon ombilical
@mpedia
1. Comment nettoyer le cordon ombilical ?
Pour commencer, rassurez-vous, la manipulation et les soins de cordon sont sans douleur pour bébé.
- Nettoyez le cordon avec du savon doux et de l’eau 2 fois par jour, ou plus, s’il est souillé (urines, selles ou autres)
- Imbibez un coton tige d’eau et déposez un tout petit peu de savon doux naturel.
- Nettoyez le cordon mais surtout sa base (jonction entre le cordon et le futur nombril de bébé)
- Faites le tour complet du cordon avec le coton tige. N’hésitez pas à bouger délicatement le cordon ombilical pour bien nettoyer partout.
- Rincez avec un autre coton tige pour éliminer tout résidu de savon.
- Avec l’autre bout du coton tige ou une compresse, séchez soigneusement l’ensemble du cordon.
- En cas d’infection, du cordon, appliquez un antiseptique à base de Chlorhexidine pour désinfecter le cordon (à l’aide d’une compresse ou d’un coton tige).
- Repliez la couche sous le cordon de bébé pour éviter tout frottement et aussi pour éviter le contact avec les urines et les selles de bébé.
- Une fois le cordon tombé, poursuivre le nettoyage du nombril pendant 5 jours afin de permettre une cicatrisation complète.
Vous pouvez donner le bain à bébé, même si le cordon n’est pas encore tombé. L’important est de bien le sécher ensuite.
2. Quand le cordon ombilical va-t-il tomber ?
Une fois coupé, le cordon va sécher et tombera de façon naturelle durant le premier mois.
Si celui-ci, s’arrache accidentellement, un petit écoulement de sang et possible. Appuyez légèrement avec une compresse jusqu’à l’arrêt du saignement puis consulter un médecin.
3. Quand dois-je m’inquiéter et consulter ?
Si vous remarquez un des signes suivants, n’hésitez pas à consulter un médecin.
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Le cordon suinte, saigne ou un écoulement est à sa base
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Une rougeur persistante ou une boursoufflure à la base du cordon
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Une odeur inhabituelle du cordon
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Si le cordon n’est pas encore tombé après 1 mois de vie
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Si le cordon est arraché accidentellement
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Si vous remarquez une mauvaise cicatrisation du nombril après la chute du cordon. (Petit bout de chair qui suinte un peu ; bourgeon ombilical).
Le change
@Mpedia
La peau de bébé est délicate et fragile. Ses fesses sont souvent humides car au contact de l’urine et des selles.
Il est important de changer bébé régulièrement, avant chaque repas et/ou dès qu’il fait une selle.
Au niveau des produits, les plus simples et les plus naturels sont souvent les meilleurs.
Du liniment ou de l’eau tiède lorsqu’il n’y a que des urines. En cas de selles ; de l’eau tiède et du savon. Là encore, évitez les laits de toilettes, eaux micellaires et lingettes qui peuvent agresser sa peau.
Respectez le développement moteur de bébé : on ne le soulève pas en le tenant par les pieds (risque d’entraîner certaines complications : luxation des hanches, tension, douleurs et inconfort).
On changera bébé soit en le tournant sur le côté soit en enroulant son bassin (mouvements plus naturels).
·- Décrochez le body et ouvrir la couche
- Repliez la couche sur elle même afin que bébé ne soit plus en contact avec (ou retirez la complètement).
- Urine : utiliser de l'eau ou du liniment.
- Selles : utiliser de l'eau et du savon puis rincer avec de l’eau.
- Nettoyez le devant toujours de haut en bas, du plus propre vers le plus sale (afin de prévenir les infections et de ne pas ramener les bactéries vers les voies urinaires).
1. Change sur le côté :
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Prendre la cuisse gauche de bébé avec votre main droite et faite le basculer sur le coté droit, votre main gauche va soutenir son dos et sa tête. Dans cette position vous pouvez ainsi poursuivre le nettoyage des fesses et du dos.
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Placez la nouvelle couche
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Rebasculer bébé sur le dos, puis de l’autre côté si besoin, pour ajuster la position de la couche.
2. Change par un enroulement du bassin :
(Attention à ne pas soulever bébé par les pieds, mais bien enrouler son bassin).
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Placer votre main sous les genoux de bébé et basculer le bassin afin que ses genoux se retrouvent proches de sa poitrine. Dans cette position vous pouvez ainsi poursuivre le nettoyage des fesses et du dos.
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Retirer la couche sale (si toujours présente) et placer la nouvelle. Puis reposer délicatement bébé.
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Penser à faire ressortir les petites collerettes présentes au niveau des cuisses afin de prévenir les débordements.
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Penser toujours à bien sécher la peau de bébé, sans oublier les petits plis.
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Fermer la couche. (Pour être sur qu’elle est suffisamment serrer mais pas trop, vous devez pouvoir passer deux doigts au niveau du ventre de bébé entre sa peau et la couche).
Comment prévenir l'érythème fessier ?
Changer la couche régulièrement (Les urines et les selles en contact avec la peau provoquent irritations et rougeurs).
Bien sécher les petits plis avant de fermer la couche afin d’éviter la macération.
Vérifier la taille de la couche. (Ne pas toujours se fier aux indications sur le paquet. Une couche trop petite peu provoquée des frottements).
Eviter l’utilisation de lingettes humides jetables qui irritent la peau.
Que faire en cas d’érythème fessier ?
Changer la couche de bébé dès qu’elle est souillée par de l’urine ou des selles.
N’utiliser que de l’eau pour changer bébé avec du savon doux en cas de selles.
Utiliser une crème spéciale recommandée par votre médecin.
Consulter votre médecin si les rougeurs persistent plus de 4 jours ou si bébé présente de la fièvre, des cloques ou des saignements.
Couper les ongles de bébé
@allobébé
Bien souvent dès la naissance, bébé a tendance à se griffer. Inutile de lui mettre des moufles ! Le sens du toucher, très développé chez bébé dès sa naissance, lui permet de recevoir beaucoup d’information sur le monde qui l’entoure.
Il est donc important de ne pas entraver ce sens. Il suffira de lui couper les ongles.
Souvent source d’angoisse pour le parent, privilégié un moment calme. (Les premiers mois vous pouvez faire ça quand bébé dort).
Le premier mois, les ongles de bébé sont très mous (d’ailleurs souvent ils se cassent tous seul) et la peau adhère a l’ongle.
Donc on ne coupe pas les ongles de bébé mais on les lime ! (Il existe des limes à ongles en verre spécial bébé avec des grains plus fin et adaptées aux ongles mous).
Après 1 à 2 mois, vous pourrez commencer à couper les ongles. Au début, choisissez un ciseau à bout rond spécial bébé.
Vers 6 mois, ses ongles sont beaucoup plus rigides, si vous le souhaitez vous pourrez remplacer les ciseaux par un coupe ongle.
Eviter de couper les ongles après le bain de bébé, en effet l’eau aura ramolli les ongles ce qui va augmenter le risque de coupure.
- Pensez à désinfecter le matériel (lime, ciseaux ou coupe ongles) avant chaque utilisation.
- Trouvez la position dans laquelle vous êtes le plus à l’aise : bébé dans vos bras où emmailloter sur la table à langer ou encore dans les bras du second parent.
- Maintenez le doigt de bébé entre votre pouce et votre index et avec votre autre main, limer/couper l’ongle.
- Limez/coupez les ongles sans trop arrondir les angles pour éviter qu’ils ne s’incarnent.
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Attention à ne pas couper trop court, cela pourrait provoquer une inflammation.
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On ne touche pas aux petites peaux autour de l’ongle.
La fréquence va dépendre de votre bébé, mais les ongles des mains poussent beaucoup plus rapidement que celle des pieds. Coupez-les environs une fois par semaine en fonction de leur longueur.
Que faire si vous avez coupé la peau ou l’ongle trop court ?
S'il y a une coupure, comprimez légèrement afin d’arrêter le saignement puis désinfectez la peau avec un antiseptique adapté à l’âge de bébé. Surveillez la cicatrisation.
Si vous avez coupé l’ongle trop court, surveillez la peau. Si elle devient rouge et que le bout du doigt gonfle, appliquez un antiseptique adapté à l’âge de bébé et consulter votre médecin.
Il est recommandé d’exercer chaque soin dans un environnement calme. Profitez de ce temps à deux, pour parler à votre bébé, expliquez lui ce que vous allez faire, cela le rassurera et aidera à la communication.
Pauline ASSERAY
Infirmière puéricultrice depuis 10 ans !
L’accompagnement dans la bienveillance et l’empathie sont pour elle, des notions fondamentales.
Vous pouvez la retrouver sur son compte Instagram @parentimparfait
Elle a créé « parent imparfait » pour partager et soutenir les familles dans leur vie quotidienne.
Stéphanie
25 juin 2023Super article! Précis et détaillée. Merci Pauline