Postpartumrehabilitering: 5 frågor till en sjukgymnast

Av Mathilde Gout – massör-fysioterapeut, D.U. perineologi

Foto ©MelissaJean

Du har just fått ett barn, burit det och känt det växa inom dig.

Din kropp, denna fantastiska « maskin » som kan skapa och ge liv, har arbetat hårt de senaste månaderna.

Idag behöver den visserligen vila, men du har fortfarande en liten extra ansträngning kvar för att den ska återfå sin tidigare tonus.

Ja, din kropp är nu en mors kropp och kan vara förändrad (de där bristningarna som markerar spåren av din tidigare mage eller amning, ditt bäcken, kanske lite bredare, som har svårt att hitta sin plats i dina gamla jeans...), men din hållning och kapaciteten hos dina muskler måste återhämtas för att alla kroppens funktioner ska bli optimerade.

VAD ÄR REHABILITERINGENS SYFTE?

Rehabilitering syftar till att återställa de posturala och vävnadsrelaterade obalanser som är sekundära till graviditet och förlossning (oavsett om den skett vaginalt eller med kejsarsnitt).

Faktum är att de posturala förändringarna kopplade till graviditeten kommer att ha flera påverkan på din kropp och dess funktioner: - en förändring av tryckfördelningen på ländryggsområdet (nedre delen av ryggen), bäckenet och bäckenbotten, - en brist på stabilitet och stöd i samma område.

Konsekvenserna kan vara rygg-, bäcken- eller höftsmärtor, mag-tarmstörningar, urin- eller analinkontinens, framfall (eller prolaps av bäckenorganen), etc.

Dessutom kan vi förbättra utseendet på ett kejsarsnittärr eller en episiotomi/bristning och hjälpa till vid smärtor under samlag.

På papperet skiljer man på "bäckenbottenrehabilitering" och "magrehabilitering" men i praktiken är det en absurditet. Hela magområdet (från diafragman till bäckenbotten, inklusive ländryggen, revbenen och magmusklerna) är en mycket koordinerad enhet som behöver lära sig att arbeta i synergi.

Den magrehabilitering, till skillnad från vad man kan tro, syftar inte till att få tillbaka dina magrutor från tjugoårsåldern. Den tjänar främst till att dina djupa magmuskler skyddar din bäckenbotten vid ansträngning och även bara när du står upp.

REHABILITERINGEN: FÖR VEM?

För alla kvinnor som har haft en graviditet!

Foto ©Pinterest

Även om du inte känner inga symtom, ingen besvär, din kropp har genomgått förändringar som behöver en liten "återställning". Ibland ber din gynekolog dig att knipa bäckenbotten vid efterkontrollen och försäkrar dig om att "det är bra, allt är okej, du behöver ingen rehabilitering". Tyvärr är muskelstyrka är bara en punkt bland många andra att ta hänsyn till och som nödvändigtvis har varit lite skadade.

REHABILITERINGEN: NÄR?

Mellan 6 och 9 veckor efter förlossningen, men du kan börja tidigare om du har komplikationer: dålig läkning, svår inkontinens, bäckenödem, bäckenkongestion, etc.

Vänligen notera att du också kan genomgå en rehabilitering under din graviditet för att behandla eventuella smärtor och förbereda ditt bäcken och din bäckenbotten inför förlossningen.

Foto ©MelissaJean

HUR GÅR REHABILITERINGEN TILL?

Tekniken beror på dina behov och förväntningar. Det finns ingen EN unik metod, särskilt om den som erbjuds inte passar dig. En bra terapeut ska kunna erbjuda olika verktyg och kunna byta teknik om den föreslagna inte är tillräcklig. I alla fall är en manuell undersökning (en vaginal undersökning) nödvändig.

REHABILITERINGEN: AV VEM?

En sjukgymnast specialiserad på pelvi-perineologi eller en barnmorska.

NB: bukrehabilitering och ärrbehandling kan endast utföras av sjukgymnaster och bör påbörjas i början av rehabiliteringen.

Det kan också vara bra att omge dig med en osteopat, en naturopat, en sophrolog eller någon annan professionell som kan ge dig välbefinnande under denna period av stora förändringar. Det är välkänt att fysiskt välbefinnande främst går genom psykiskt välbefinnande. Så jag uppmanar dig att söka hjälp vid nedstämdhet (även tillfällig), brist på självförtroende, tvivlets period, som visserligen är normala för denna tid men som du inte behöver (och inte ska!) gå igenom ensam.

För att hitta en sjukgymnast specialiserad på pelvi-perineal rehabilitering i närheten av dig kan du konsultera följande specialiserade register:

- https://www.arrep.org/annuaire-des-adherents/adirectory/blog/10-membres-de-l-afrepp.html
- https://www.eirpp.com/annuaire/
- https://annuaire.degasquet.com
- https://www.lesclesdevenus.org/annuaire-pro/

#rééducation #post-partum #grossesse #enfant #bébé #kiné #allaitement