Écrit par Mathilde Gout, masseur-kinésithérapeute agrée et thérapeute manuelle - Bijgewerkt op 25 jul. 2024
Door Mathilde Gout – masseur-kinésitherapeut, D.U. perineologie
Photo ©MelissaJean
U hebt net een kind gekregen, het gedragen en gevoeld hoe het in u groeide.
Uw lichaam, die zo geweldige « machine » die in staat is om leven te creëren en te geven, heeft de afgelopen maanden hard gewerkt.
Vandaag heeft het lichaam zeker rust nodig, maar er is nog een kleine extra inspanning nodig om de tonus van vroeger terug te krijgen.
Ja, uw lichaam is nu dat van een moeder en zal misschien veranderd zijn (die striae die de sporen van uw oude buik of van het geven van borstvoeding markeren, uw bekken, misschien iets breder, dat moeite heeft om weer in uw oude jeans te passen...), maar uw houding en het vermogen van uw spieren moeten hersteld worden zodat alle functies van uw lichaam geoptimaliseerd zijn.
WAARVOOR DIENT DE REVALIDATIE?
De revalidatie dient om de houdings- en weefselonevenwichtigheden te herstellen die secundair zijn aan de zwangerschap en bevalling (of deze nu via de natuurlijke weg of via een keizersnede is).
Inderdaad, de houdingsveranderingen die met de zwangerschap samenhangen, zullen verschillende gevolgen hebben voor uw lichaam en zijn functies: - een verandering in de drukverdeling op de lendenstreek (de onderrug), het bekken en de bekkenbodem, - een gebrek aan stabiliteit en ondersteuning van hetzelfde gebied.
De gevolgen kunnen rug-, bekken- of heuppijn zijn, spijsverteringsproblemen, urine- of anale incontinentie, een verzakking van organen (of prolaps van de bekkenorganen), enz.
Bovendien kunnen we ook het uiterlijk van een keizersnede litteken of een episiotomie/scheur verbeteren en helpen als er pijn is tijdens geslachtsgemeenschap.
Op papier onderscheiden we de "bekkenbodemrevalidatie" en de "buikrevalidatie", maar in de praktijk is dat onzin. Inderdaad, de hele buikholte (die loopt van het middenrif tot de bekkenbodem, langs de lendenen, ribben en buikspieren) is een zeer gecoördineerde eenheid die moet leren weer in synergie te werken.
De buikrevalidatie, in tegenstelling tot wat men zou denken, is niet bedoeld om uw buikspieren van uw twintigste terug te krijgen. Het dient er vooral toe dat uw diepe buikspieren uw bekkenbodem beschermen tijdens inspanningen en zelfs gewoon bij het staan.
DE REVALIDATIE: VOOR WIE?
Voor alle vrouwen die een zwangerschap hebben gehad!
Foto ©Pinterest
Zelfs als u geen geen symptoom, geen last, uw lichaam heeft veranderingen die een kleine "reset" nodig hebben. Soms vraagt uw gynaecoloog u tijdens het postnatale onderzoek om de bekkenbodem aan te spannen en verzekert u dat "het goed is, alles is in orde, u heeft geen revalidatie nodig". Helaas is de spierkracht is slechts één punt onder vele andere om rekening mee te houden en die onvermijdelijk een beetje beschadigd.
DE REVALIDATIE: WANNEER?
Tussen 6 en 9 weken na de bevalling, maar u kunt er ook vroeg mee beginnen als u complicaties heeft: slechte genezing, ernstige incontinentie, perineum oedeem, bekkencongestie, enz.
Weet dat u ook een revalidatie kunt volgen tijdens uw zwangerschap, om eventuele pijn te behandelen en uw bekken en bekkenbodem voor te bereiden op de bevalling.
Photo ©MelissaJean
HOE VERLOOPT DE REVALIDATIE?
De techniek hangt af van uw behoeften en verwachtingen. Er is niet ÉÉN unieke methode, vooral als de voorgestelde methode u niet bevalt. Een goede therapeut moet u verschillende hulpmiddelen kunnen aanbieden en in staat zijn van techniek te veranderen als de voorgestelde methode niet voldoende is. In alle gevallen is een handmatig onderzoek (een vaginale aanraking) noodzakelijk.
Een eerste evaluatie zal uw houding observeren, de aanwezigheid van spanning noteren, de spierspanning beoordelen, zowel de vrijwillige als reflexmatige aansturing, de elasticiteit van een litteken beoordelen en of het nog pijnlijk is, en tenslotte de mobiliteit van uw gewrichten controleren.
Vervolgens kunnen manuele technieken worden gecombineerd met oefeningen, en kan het gebruik van apparaten, zoals een vaginale sonde, worden voorgesteld indien nodig.
De hulpmiddelen voor « zelfrevalidatie » (verbonden sondes, Geisha-ballen, enz.) kunnen ook worden gebruikt, maar kunnen een revalidatie met een zorgprofessional niet vervangen. Elke vrouw is immers anders en heeft niet dezelfde oefeningen nodig. Vandaar het belang van de initiële evaluatie!
DE REVALIDATIE: DOOR WIE?
Een fysiotherapeut gespecialiseerd in bekkenbodemfysiotherapie of een verloskundige.
NB: buikrevalidatie en littekenbehandeling mogen alleen door fysiotherapeuten worden uitgevoerd en moeten vanaf het begin van de revalidatie worden gestart.
Het kan ook nuttig zijn om u te omringen met een osteopaat, een naturopath, een sophroloog of een andere professional die u welzijn kan bieden in deze periode van grote veranderingen. Het is algemeen bekend dat lichamelijk welzijn vooral voortkomt uit psychisch welzijn. Daarom nodig ik u uit om contact op te nemen bij neerslachtigheid (zelfs tijdelijk), gebrek aan zelfvertrouwen, een periode van twijfel, die weliswaar normaal zijn in deze periode, maar die u niet alleen hoeft (en ook niet moet!) door te maken.
Om een fysiotherapeut gespecialiseerd in bekkenbodemrevalidatie bij u in de buurt te vinden, kunt u de volgende gespecialiseerde gidsen raadplegen:
- https://www.arrep.org/annuaire-des-adherents/adirectory/blog/10-membres-de-l-afrepp.html
- https://www.eirpp.com/annuaire/
- https://annuaire.degasquet.com
- https://www.lesclesdevenus.org/annuaire-pro/
#rééducation #post-partum #grossesse #enfant #bébé #kiné #allaitement
