- Bijgewerkt op 25 jul. 2024
Artikel geschreven door Mylena, verpleegkundige gespecialiseerd in kinderverzorging.
@you_and_milk
Overgaan van de wateromgeving naar de luchtomgeving is een beproeving voor de pasgeborene, vooral wanneer hij prematuur wordt geboren. Inderdaad, een vroeggeboorte betekent onvermijdelijk een opname in verschillende neonatologie-afdelingen (reanimatie-intensive care/neonatologie/kangoeroe-eenheid) die meer of minder lang kan duren, afhankelijk van de mate van prematuriteit. Het is belangrijk dat de moeder haar kind zo snel mogelijk kan ZIEN (ja, ZIEN bij de geboorte) en contact kan hebben met haar baby, direct vanaf de kraamkamer, ongeacht de zorg die haar kind ontvangt. Dit geldt ook voor de vader: bevorder de band tussen ouders en baby parallel aan de geboorte, die niet altijd ideaal is geweest.
Het doel is om ouders niet te scheiden van hun baby van de kraamkamer tot de neonatologie-afdeling en gedurende de hele opname. We weten het nog niet, maar deze punten zullen geluk brengen bij het op gang brengen van de melkproductie.
Ja, want daar komt ook nog de kwestie van borstvoeding bij. Borstvoeding is een keuze vanuit het hart, en soms, zelfs als je die keuze niet had gemaakt, wordt de vraag bijna vanzelfsprekend bij een vroeggeboorte. Moedermelk, ook wel wit goud genoemd, is een belangrijke bron van antilichamen en zit boordevol eiwitten, koolhydraten, vetten en immunoglobulinen. Al deze componenten voorkomen een gevreesde aandoening bij prematuur geboren kinderen: enterocolitis, een beschadiging van het binnenoppervlak van de darm die kan leiden tot necrose.
Concreet, hoe start je borstvoeding bij een vroeggeboorte? Hoe stimuleer je de melkproductie?
Wat we weten: een prematuur kind kan vanaf 34 weken zwangerschap tegelijk zuigen, slikken en ademen, maar vooral moeten we ons aanpassen aan het kind want elk kind is anders!
In deze situatie was de bevalling zwaar voor de moeder en wanneer zij besluit borstvoeding te geven, zijn de eerste aanleggen na de geboorte niet altijd mogelijk en is de moeder onvermijdelijk mentaal en fysiek uitgeput. De verpleegkundigen gespecialiseerd in kinderverzorging moeten een onwankelbare steun zijn en de moeder zo snel mogelijk begeleiden om borstvoeding te bevorderen. Net als de persoonlijke omgeving die de verpleegkundige ook zal ondersteunen.
Moeders hebben niet altijd de kans gehad om de beroemde welkomstzoog met hun baby te delen: dat komt later wel!
Het recept voor een succesvolle borstvoeding, de neonatologie-verpleegkundigen begeleiden de moeder bij:
-HUID-OP-HUID (in overvloed ^^): bevordert de melkproductie en de hormonen die verantwoordelijk zijn voor melkproductie (prolactine) en melkuitdrijving (oxytocine), contactzuigelingen, voedzame zuigelingen afhankelijk van de pasgeborene, kortom baby dicht bij de borst!
Over oxytocine gesproken: dit hormoon speelt een belangrijke rol bij de melkproductie omdat het het hormoon van liefde en hechting is. In de neonatologie bevorderen we huid-op-huid contact en het contact tussen moeder/vader/baby om dit hormoon in grote hoeveelheden aan te maken door een ontspannen en continue ondersteunende sfeer te creëren. Met andere woorden, hoe rustiger de omgeving, hoe meer oxytocine wordt uitgescheiden in het lichaam van de moeder en hoe gemakkelijker de melkproductie zal zijn!
-Opzetten van melkafkolf sessies terwijl men wacht op volledige borstvoeding aan de borst (sommige moeders kiezen voor exclusief afkolven = afkolven is voeden): uitleggen aan de moeder het belang van de frequentie van afkolven (indien mogelijk 8 keer per 24 uur in het begin) en goed de maat van de tepels nemen om een goede afvoer te stimuleren. Afkolven mag geen pijn doen, uitleg geven over het gebruik van de borstkolf en vooral de pomp instellen net onder de pijngrens.
-Melk afkolven dicht bij de baby ook al slaapt hij in zijn couveuse, zorgt voor meer melkproductie omdat de moeder naar haar baby kijkt.
-De aanwezigheid van de ouders bevorderen is belangrijk, het kind comfortabel bij de ouders plaatsen, de moeder rust gunnen tijdens deze knusse momenten.
-Galactogenen aanbieden (borstvoedingsthee, amandelen etc.): pas op, te veel galactogenen doden de galactogenen en deze worden in kuur van 3 weken genomen met een pauze van 3 weken.
-Je begrijpt het: het is de liefde en aanwezigheid van de ouders die de belangrijkste drijfveren van de borstvoeding zullen zijn.
Vanaf het moment dat de melkproductie op gang is gekomen: heeft de moeder de touwtjes in handen om haar borstvoeding te geven zoals zij dat wil met haar baby!
En wie ben ik?
Ik ben Mylena, gepassioneerd verpleegkundige gespecialiseerd in kinderverzorging sinds meer dan 10 jaar
Ik ben instructrice babymassage, gespecialiseerd in borstvoeding, inwikkelbaden, dragen en binnenkort consultant in kinderpijn (DIU in uitvoering)
In het hart van mijn afdeling intensive care neonatologie begeleid en verzorg ik de pasgeborene en dus ook zijn ouders: we vormen in de loop van de tijd een vertrouwensdriehoek. Neonatologie is een moeilijke afdeling door de zeer technische omgeving en mijn rol is om deze omgeving warm te maken door de pasgeborene en zijn ouders in een cocon van rust te houden.
Ik begeleid ook veel moeders op mijn sociale netwerk Instagram: @mymy_babynurse: ik bespreek vele rijke en gevarieerde thema’s rond de psychomotorische en affectieve ontwikkeling van de pasgeborene, van het kind.
