- Bijgewerkt op 25 jul. 2024
Artikel geschreven door Mylena, verpleegkundige gespecialiseerd in kinderverzorging.
@you_and_milk
Overgaan van een wateromgeving naar een luchtomgeving is een beproeving voor de pasgeborene, vooral wanneer hij prematuur wordt geboren. Inderdaad, een vroeggeboorte betekent onvermijdelijk een opname in verschillende neonatologie-afdelingen (intensive care/neonatologie/kangoeroe-eenheid) die meer of minder lang kan duren, afhankelijk van de mate van vroeggeboorte. Het is belangrijk dat de moeder haar baby zo snel mogelijk kan ZIEN (ja, ZIEN bij de geboorte) en contact kan hebben, vanaf de verloskamer, ongeacht de zorg die haar kind ontvangt. Hetzelfde geldt voor de vader: bevorder de band tussen ouders en baby parallel aan de geboorte, die niet altijd ideaal was.
Het doel is om ouders niet te scheiden van hun baby van de verloskamer tot de neonatologie-afdeling en gedurende de hele opname. We weten het nog niet, maar deze punten zullen geluksfactoren zijn voor het op gang brengen van de melkproductie.
Ja, want daarbij komt ook de kwestie van borstvoeding. Borstvoeding is een keuze vanuit het hart, en soms, zelfs als men die keuze niet had gemaakt, wordt de vraag bijna niet meer gesteld bij een vroeggeboorte. Moedermelk, ook wel wit goud genoemd, is een belangrijke bron van antilichamen en zit boordevol eiwitten, koolhydraten, vetten en immunoglobulinen. Al deze componenten voorkomen een gevreesde aandoening bij prematuur geboren kinderen: enterocolitis, een beschadiging van het binnenoppervlak van de darm die kan leiden tot necrose.
Concreet, hoe start je borstvoeding in een context van vroeggeboorte? Hoe stimuleer je de lactatie?
Wat we weten: een prematuur kind kan vanaf 34 weken zwangerschap zuigen, slikken en ademen tegelijk, maar vooral moeten we ons aanpassen aan het kind want elk kind is anders!
In deze situatie was de bevalling zwaar voor de moeder en wanneer zij besluit borstvoeding te geven, zijn de eerste aanleggen na de geboorte niet altijd mogelijk en is de moeder onvermijdelijk mentaal en fysiek uitgeput. De verpleegkundigen gespecialiseerd in kinderverzorging moeten een onwankelbare steun zijn en de moeder begeleiden zo snel mogelijk om borstvoeding te bevorderen. Net als de persoonlijke omgeving die de verpleegkundige ook zal ondersteunen.
Moeders hebben niet altijd de beroemde welkomstborstvoeding met hun baby kunnen delen: dat komt later wel!
Het recept voor een succesvolle borstvoeding, de neonatologie-verpleegkundigen begeleiden de moeder bij:
-HUID-OP-HUID (in overvloed ^^): bevordert de lactatie en de hormonen die verantwoordelijk zijn voor melkproductie (prolactine) en melkuitdrijving (oxytocine), contactaanleggen, voedzame aanleggen afhankelijk van de pasgeborene, kortom baby dicht bij de borst!
Over oxytocine gesproken: het speelt een belangrijke rol bij de melkproductie omdat het het hormoon van liefde en hechting is. In de neonatologie bevorderen we huid-op-huid contact en het contact tussen moeder/vader/kind om dit hormoon in grote hoeveelheden te produceren door een ontspannen en ondersteunende sfeer te creëren. Met andere woorden, hoe rustiger de omgeving, hoe meer oxytocine wordt uitgescheiden in het lichaam van de moeder en hoe gemakkelijker de melkproductie verloopt!
-Opzetten van melkafkolfsessies terwijl men wacht op volledige borstvoeding aan de borst (sommige moeders kiezen voor exclusief afkolven = afkolven is voeden): uitleggen aan de moeder hoe belangrijk de frequentie van afkolven is (indien mogelijk 8 keer per 24 uur in het begin) en goed de maat van de tepels nemen om een goede afvoer te stimuleren. Afkolven mag geen pijn doen, uitleg geven over het gebruik van de borstkolf en vooral de pomp instellen net onder de pijngrens.
-Melk afkolven dicht bij de baby ook al slaapt hij in zijn couveuse, zorgt voor meer melkproductie omdat de moeder naar haar baby kijkt.
-De aanwezigheid van de ouders bevorderen is belangrijk, het kind comfortabel bij de ouders plaatsen, de moeder rust gunnen tijdens deze knusse momenten.
-Galactogenen aanbieden (borstvoedingsthee, amandelen etc.): pas op, te veel galactogenen doden de galactogenen en deze worden in kuur van 3 weken genomen met een pauze van 3 weken.
-Je begrijpt het: het is de liefde en aanwezigheid van de ouders die de belangrijkste drijfveren van de borstvoeding zijn.
Vanaf het moment dat de lactatie op gang is gekomen: heeft de moeder de touwtjes in handen om haar borstvoeding te geven zoals zij dat wil met haar baby!
En wie ben ik?
Ik ben Mylena, gepassioneerd verpleegkundige gespecialiseerd in kinderverzorging sinds meer dan 10 jaar
Ik ben instructrice babymassage, gespecialiseerd in borstvoeding, inwikkelbaden, dragen en binnenkort consulent in kinderpijn (DIU in uitvoering)
In het hart van mijn afdeling intensive care neonatologie begeleid en verzorg ik de pasgeborene en dus ook zijn ouders: met de tijd vormen we een vertrouwensdriehoek. Neonatologie is een moeilijke afdeling door de zeer technische omgeving en mijn rol is om deze omgeving warm te maken door de pasgeborene en zijn ouders in een cocon van rust te houden.
Ik begeleid ook veel moeders op mijn sociale netwerk Instagram: @mymy_babynurse: ik bespreek vele rijke en gevarieerde thema’s rond de psychomotorische en affectieve ontwikkeling van de pasgeborene, van het kind.
